【答案】台灣醫界 Oct. 2009

Vol.52 No.10 台灣醫界第52卷第10期通訊繼續教育
醫學課程：CBADA DDDDD
醫學倫理：DADCB DDDBD

註：以上答案乃個人觀點，不代表能夠達對八成、獲取四點學分。

【書】女醫花道

女醫花道
女医の花道
大田和史繪(おおたわ 史絵) 著(賴庭筠 譯)
野人文化 2009年8月

女醫在充滿偏見與歧視的日本醫界中，是屬於非主流中的非主流。在醫師的養成過程中，有很多不為人知的、常人無法想像的課業與考試。而進了醫院後，一介實習醫師，發現處在封建金字塔的底端，接受很多不合理的要求與對待。然而，身為女醫，與同時的男醫學生或是男醫師相較，更是突顯出在性別上的差別對待以及歧視。「醫學界，什麼都晚人家一百年，差不多還停留在明治時代吧。由於年功序列、男尊女卑的觀念深植人心，大家自然就會覺得年資越深越偉大，男人的地位一定比女人高。」

但作者卻又不是一個典型的女醫(有遠大志向的千金小姐)，帶著些許的叛逆走上女醫的花道。她以誇張、幽默的文筆，描寫她一路所見、對小細節的觀察，其中也夾雜著對一般人所不知或誤解的解說與澄清，與她獨門的見解。相對於封面上聳動的標語，作者在書中卻是平實的表現出女醫師的生活與無奈。

作者從入學時與同學的隔隔不入，隨著醫學院的課業與生活，慢慢的同化為女醫，不僅開始愛上唸書、也在焚膏繼晷的苦讀下，不但通過了醫師國考，也與同學產生了革命情感與群體認同。而進入四不一沒有(不能休假、不能回家、不能吃飯、不能睡與沒有錢)的實習醫師生活後，藉著與其他科的比較，突顯出內科實習醫師遭遇的不合理對待與偶而夾雜其中的溫馨。與一般對普通女性的刻板印象相較，女醫簡直就是另外一類的生物。

在戀愛上，光有醫學系撐腰，男人的價值就能馬上提高五成，而女人則是降低五成。女醫因為生活圈與知識上的隔閡與男女間社會經濟地位的不平衡，限制了找尋對象的範圍。在醫院中對照著，一些護士對於男性醫師與女醫的差別待遇，或是女性病人因為誤會(醫生的頭腦都很好、很有錢、工作很穩定、很帥…)而對男醫獻殷勤。甚至不少病患，僅僅因為醫師的性別，而對女醫的解釋與處置存疑。女性在醫師的社群中，處處受到排擠。

總之，這本書是紀錄在日本於作者同年代女性醫師養成過程的小品文。或許相較於歐美的醫學文學，紀錄中的日本醫學生態或許比較能貼近台灣的醫界吧。

【答案】台灣醫界 Aug. 2009

Vol.52 No.8 台灣醫界第52卷第8期通訊繼續教育
醫學課程：DBDCC DBADD
醫學倫理：BCDCD BCDCC

註：以上答案乃個人觀點，不代表能夠達對八成、獲取四點學分。

【書】99.9% 都是假設

99.9%都是假設
９９．９％は仮説 思い込みで判断しないための考え方
竹內薰(顏誠廷 譯)
漫遊者文化 2007年04月03日

這是一本關於科學哲學的書，也就是在討論科學在處理事物時的觀點、科學如何思考的書。

由於科學是奠基在演繹法上，藉由各式的假設去詮釋實驗的數據與現實世界。因此「科學必定可以被反證」的，一旦出現了與理論相反的實驗或觀察，理論就會被推翻而不再適用。就如理查‧費曼所言：「所有的科學都只是近似」。

科學革命的過程是捨棄舊有的假設、搬移到新假設的搬遷作業。而現今的科學則只是最新假設的集合。我們必須先把已知的東西和未知的東西區分開來，而對於未知的部分可能有很多種假設，我們可以依其可能性給予濃淡。千萬不要把某一個假設視為絕對，而要隨時以『灰色地帶』的觀點來看待事物。而隨著新的研究與證據，假設會在大家相信的白色假設與摒棄的黑色假設間飄移。

能夠推翻古老的假設的，只有那些注意到古老假設的存在，且能在其上架構出新的假設的人。不要不分青紅皂白地就否定說「這樣的事是不可能的」，而應該用「雖然非常非常的接近於黑色，但這終究也只是個假設」這樣肯定的思考方式。

而在科學之外，常識〈世界觀、價值觀〉指的是緊緊的貼附於活再那個時代那個地方的大多數人們腦袋裡的想法(假設)。看待世界的方式，正是用你的腦袋裡的假設所詮釋的，並沒有「赤裸裸的事實」這樣的東西。因此「正確的事」是會隨時代、場合、不同的人或觀點而改變的。

最後，作者花了相當的篇幅說明了「不可共量性」。雖然是同一個詞，卻嵌合在不同的假設網路中，造就了不同的意義，是形成人與人之間溝通的障礙。應該以相對性的觀點理解對方的假設，也許就能站在同樣的基礎上來進行對話。因此用更寬廣的視野，跳脫自己的假設，而達到『互為主體性』，站在對方的立場思考，會看到不同的世界。

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整體而言，是一本值得再三閱讀的書，一方面能夠瞭解以假設的角度來看待世界的方式。另一方面，也簡單介紹了過去在科學上假設變遷的軌跡。不過在行文上，夾雜論理、例子、感想和贅字，使得閱讀、理解上相當不便。但另一方面，或許也使得這本書，對一般人而言不會過於枯燥而難以閱讀。

最後，從這本書最大的收穫是瞭解到，「理論的建立有其所根基的假設，而應該要認清這假設的限制與極限。」

【答案】台灣醫界 Jul 2009

Vol.52 No.7 台灣醫界第52卷第7期通訊繼續教育
醫學課程：ADCBB BDDDD
醫學倫理：CDADD CADDC

註：以上答案乃個人觀點，不代表能夠達對八成、獲取四點學分。

【書】超快速讀書法

超快速讀書法
速読勉強術―限られた時間で差をつける!
宇都出雅巳 (蕭雲菁 譯)
晨星出版社 2008年06月30日

曾經，我認為仔細的精讀、把內容讀得透徹，一本書只要看過一次就可以了。
但是隨著工作日增、年紀漸長、而睡眠相對的不足，一本書光要看完，斷斷續續的至少都是數個星期的光陰。不僅前面講的東西已經忘記，更遑論融會貫通、或是能成為自己所用。

而這本書，以相反的邏輯，著重於重複的複習，以加強記憶、理解與融會貫通。作者認為與「時間」、「記憶」的競爭下，快速閱讀才有辦法理解，搭配上大量迴轉重複的內容，就成了作者的「高速大量迴轉法」。以「第二次閱讀比第一次閱讀快速」的概念，不需要高深的速讀技巧，一般人也可以加以應用。

選定合適自己目標的核心知識，再加上「高速大量迴轉法」，現在就來試試是否能夠改善自己的學習成效。

【猴】Gibbon隨身餐具組

現在凡是都要講求節能減碳，因此免洗餐具這中毒害地球的方便發明，也只好拋諸腦後，隨身攜帶吃飯的傢伙了。

在一陣尋尋覓覓後，終於找到猴子的隨身餐具組。這次也是Shinzi Katoh Design(http://shinzikatoh.com/) 的產品，雖然相信不是山寨貨，不過還是Made in china.

設計上講求流線型設計，四周都無菱角，完全沒有意外受傷的風險。


而開啟上，使用滑蓋式的設計，相較於掀蓋式的設計，應該會有較低的損害及故障率。



而餐具本身使用ABS樹脂製造，耐熱範圍-20~80℃，似乎在吃熱食會有溶化的危險。而尺寸的設計上，似乎是給體型較為嬌小的人類使用，不僅湯匙與叉子的形狀較無侵略性，筷子也只有16.5 cm的長度。成年人使用上似乎較為不便。



不過從小地方，可以發現設計者的用心，連筷子上都各有一根的香蕉。

購買地：Yahoo拍賣
價錢：480 NTD

【答案】台灣醫界 Jun 2009

Vol.52 No.6 台灣醫界第52卷第6期通訊繼續教育
醫學課程：CADDD DDADD
醫學倫理：ADCBD ADABC

註：以上答案乃個人觀點，不代表能夠達對八成、獲取四點學分。

【答案】台灣醫界May 2009

Vol.52 No.5 台灣醫界第52卷第5期通訊繼續教育
醫學課程：CADDD DADDD
醫學倫理：CBCAD BDDCD

註：以上答案乃個人觀點，不代表能夠達對八成、獲取四點學分。

【猴】MONCHHICHI 零錢包

據信這是Shinzi Katoh Design的山寨貨，不過在官方網頁(http://shinzikatoh.com/)上沒有看到相關的設計。跟原先的Monchhichi相較(http://www.monchhichi.co.jp/hp/index.html)，完全是不同的物種。モンチッチ是一隻日本的猴子，在1974年由関口晃市發現。

材質似乎是棉的，還蠻有質感的，猴子很可愛，而配色上比較女性化。內部空間寬敞，可以放相當多的零錢，不過因此造成的副作用就是會變得相當重。


購買地：Yahoo拍賣
價錢：59 NTD + 運30NTD

【答案】台灣醫界Apr 2009

Vol.52 No.4 台灣醫界第52卷第4期通訊繼續教育
醫學課程：CDADC BDADC
醫學倫理：BBBBD ADCAA

註：以上答案乃個人觀點，不代表能夠達對八成、獲取四點學分。

【書】早上三分鐘的情報速讀術

早上三分鐘的情報速讀術
人を出し抜く速読術―要領よく生きてるヤツは知っている
Keyman Network(キーマンネットワーク)
三采文化 2009年2月20日

作者在本書中要帶我們從「消費知識」的閱讀走向「生產知識」的閱讀，強調從『書』中吸收了什麼不重要，而是著重『書』與身上已經存在的知識、經驗、或想法的「對話」和「對抗」，而能激發出新的想法。

掌握速讀的訣竅，先讀「序」、「目錄」與「結語」，以掌握全書的主題與架構。再以80:20的法則，將80%的時間花在20%的精華部分，而剩下的部分只要快速瀏覽。

將速讀融入生活，心存疑問，多讀、雜讀且延伸至未接觸過的領域。藉著衝突與矛盾，激起發想、幻想與聯想；透過不同角度來閱讀，並且從中尋找各種經驗。再藉由關鍵字，拓展閱讀的範疇。反覆閱讀，也可藉由不同的觀點、不同的經驗，激盪出各式的創意。

【書】打造富足新世界 <帶來幸福與和平的企業革命>

打造富足新世界 <帶來幸福與和平的企業革命>
Creating a World without Poverty: Social Business and the Future of Capitalism
穆罕默德‧尤努斯(Muhammad Yunus)
博雅書屋 2008年11月初版

作者在本書中介紹社會型企業的概念，以補足傳統資本主義經濟模型之中，個人僅有追求利潤極大化單一面向的假說。在追求社會利益上，政府、非營利組織、慈善團體、多邊國際開發機構、合作社、企業社會責任…都曾貢獻了部份的成果，但也有其侷限。而社會型企業搭配上自由市場，保存了資本主義企業的效率與創意，也保證了本身針對社會利益永續發展的可能。

在作者提出的社會型企業的原型中，相對於傳統企業極大化利潤回報投資人，社會型企業僅回報投資人本金與所有權，而所賺得的利潤則是用來達成本身的財務獨立與其社會利益目標的極大化。

但是相較於傳統的利潤極大化企業的目標，利潤本身是一個量化的數字，但是社會利益本身卻不是那麼明確的東西。雖然相對於藝術的價值，需要由鑑賞者來評斷價值的高低，社會利益因為社會成員數量相對龐大，可以藉由統計的方法量化，不過仍然需要具有公信力的獨立評量、認證與監督的機構。

以書中，葛拉敏達能的營養強化優格而言，其評估的標的就是貧窮兒童的營養狀態，包括成長(平均身高…)、營養不良的疾病盛行率…等。要評估一個宣稱的社會利益，其選擇的評估標的的代表性是相當重要的一環。

但是，過度簡化的評量標的也是一個問題。要評估葛拉敏銀行的成果是以脫離貧窮的人數做為統計。一般常用來衡量貧窮的標準，每天的收入小於一或二美金而言，不僅牽涉通貨膨脹、各地不同物價及其實質購買力上的差異外，也不能涵蓋生活基本條件上的不同面向。相對而言，葛拉敏銀行脫離貧窮的評估標準就能比較完整及客觀的評估一個家庭的基本生活水平及對抗風險的能力。
1. 葛拉敏成員和家人住的房子，要有錫屋頂遮蓋，或至少價值二萬五千塔卡(約三百七十美元)。所有的家庭成員都要睡在帆布床或是有床架的床上，而不睡在地上。
2. 全家人要喝乾淨的井水、燒過的開水，或是用明礬、淨水錠或過濾壺處理過，沒有砷污染的水。
3. 家中所有的小孩身心健康，六歲以上的孩童都上小學或小學畢業。
4. 銀行成員的每週最低還款金額應達二百塔卡(約三美元)。
5. 所有家庭成員都使用衛生而乾淨的廁所。
6. 所有家庭成員都有足夠的衣著，包括冬衣、毯子和蚊帳。
7. 家中應有額外的收入來源，如菜園或果樹等，可以在急需時做為緩衝。
8. 銀行成員的存款戶頭中，每年應有平均五千元(約七十五美元)的餘額。
9. 銀行成員有能力讓家人日日三餐都溫飽。
10.所有的家庭成員都重視健康，生病時立即尋求適當治療，也有能力在生病時負擔醫療費用。

作者另外提出社會股票市場的構想，可以增加股份的流動性，也可以讓社會大眾監督、評估社會型企業的表現。而社會股票市場的指數則可以概略反映社會人道面的改善或惡化。

附記：葛拉敏達能為其營養強化優格 — 秀力多(Shokti Doi)做包裝圖樣的調查時，發現小朋友最喜歡的動物是猴子。不過由於猴子不是力量的象徵，不能代表「帶來力氣的優格」，所以最後選了第三名的獅子做為圖案。